REJESTRACJA ONLINE

Formularz e-Rejestracji

Zachęcamy Państwa do skorzystania z formularze rejestracji, który umożliwia wstępne umówienie wizyty 24/7.

Po wypełnieniu i wysłaniu formularza, nasza rejestracja w najszybszym możliwym czasie skontaktuje się z Państwem w celu dopasowania optymalnego terminu wizyty.

GODZINY PRACY REJESTRACJI
Poniedziałek - Piątek: 09.00 - 19.00

REJESTRACJA TELEFONICZNA
+48 32 330 30 35

1 Dane kontaktowe

Imię i nazwisko

Telefon

E-mail (opcjonalnie)

Preferowana forma kontaktu

Telefon SMS E-mail

2 Wybór zakresu wizyty

Wszystkie wizyty odbywają się w Centrum Medycznym Chemiczna (Gliwice, ul. Chemiczna 3).

Chcę umówić wizytę:

Stomatologia Poradnia specjalistyczna

Wybierz specjalizację lub problem

Preferowany lekarz (opcjonalnie)

Jeśli wybierzesz konkretną specjalizację, pokażemy dopasowaną listę lekarzy.

3 Preferencje wizyty

Wizyta

Pierwsza Kolejna

Pilność

Preferowane godziny

Krótki opis (opcjonalnie)

Nie wpisuj danych wrażliwych, których nie musisz — rejestracja dopyta w razie potrzeby.

4 Zgoda i informacja Wyrażam zgodę na kontakt telefoniczny/SMS/e-mail ze strony Centrum Medycznego Chemiczna w celu obsługi zgłoszenia i umówienia wizyty.

Administratorem danych jest Centrum Medyczne Chemiczna, ul. Chemiczna 3, 44-100 Gliwice. Dane przetwarzamy w celu kontaktu i obsługi zgłoszenia rejestracji online. Podanie danych jest dobrowolne, ale niezbędne do obsługi zgłoszenia. Masz prawo dostępu do danych, ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania oraz wniesienia skargi do Prezesa UODO.